http://www.dovepress.com/articles.php?article_id=15025
Published Date November 2013 Volume 2013:4 Pages 243 - 249
Arndt P Schulz,1 Vivien Lange,2 Justus Gille,1 Christine Voigt,3 Susanne Fröhlich,4 Markus Stuhr,1 Christian Jürgens5
1Department of Orthopedics, Trauma, and Sports Medicine, University Hospital Lübeck, Lübeck, Germany; 2Department of Rehabilitation, Sana Regio Klinikum, Wedel, Germany; 3Department of Sports Medicine and Arthroscopy, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift, Hannover, Germany; 4Department of Orthopedics, University of Rostock, Rostock, Germany; 5Department of Orthopedics, Trauma, and Sports Medicine, BG Trauma Hospital Hamburg, Hamburg, Germany
Introducción: A pesar de que se conoce como una opción posible injerto durante décadas , los injertos de tendón del cuádriceps a menudo se han denominado una opción de injerto de segunda línea. Presentamos una serie consecutiva caso de utilizar este método como la línea de tratamiento primario. La justificación de este estudio fue evaluar los resultados a medio plazo de este método en una serie de casos prospectiva y consecutiva . La pregunta principal del estudio fue determinar los resultados clínicos 24-36 meses después de ligamento cruzado anterior de primaria ( LCA) utilizando un enchufe libre de tendón del cuádriceps autoinjerto óseo fijado con cruzadas pins bioabsorbibles .
Materiales y métodos: La población de estudio incluyó a 55 pacientes , de los cuales 24 eran mujeres (43,6%) . La edad media en el momento del procedimiento el índice fue de 31,7 años ( 15-58 años ) . Todos los pacientes recibieron una construcción ACL usando un bloque libre del tendón del cuádriceps injerto óseo fijado con cruzadas pins reabsorbibles . El régimen postoperatorio incluyó soporte de peso parcial durante 3 semanas y flexión limitada a 90 ° durante seis semanas ; no se utilizó una ortesis . La media de la duración del seguimiento fue de 29,5 meses ( 24,3 a 38,5 meses ) tras el procedimiento inicial . El Comité Internacional de Documentación de la rodilla ( IKDC ) se evaluó la puntuación subjetiva y formulario de examen , así como la puntuación de Lysholm y Gillquist y el índice de actividad de Tegner . El artrómetro Rolimeter se utilizó para evaluar la laxitud anterior de la rodilla .
Resultados: la cosecha del injerto fue posible en todos los casos ; una extensión ósea nunca fue necesario. En promedio , la longitud del injerto se midió a 8,8 cm ( 7,5-10 cm) . La puntuación subjetiva media IKDC en el seguimiento fue de 80,44 puntos ( 55,17 a 100 puntos, desviación estándar [DE ] ) 12.05 . La media del índice de actividad de Tegner previo a la lesión fue 4,98 ( 2-7 ) en comparación con un valor medio de 4,16 ( 2-7 , SD 0,8 ) en el seguimiento . Hubo una pérdida media de 0,82 puntos del índice . La puntuación media de Lysholm y Gillquist fue de 89 puntos ( 65 a 100 , SD 17,7 ) . De los resultados , el 89,1 % se encontraban en los grupos de buenos o muy buenos ; en un caso ( 1,8 %) , el resultado fue pobre, mientras que el resto eran aceptables.
Conclusión : la reconstrucción del LCA mediante un enchufe libre autoinjerto tendón del cuádriceps hueso logrado resultados satisfactorios en un examen de mitad de período .
Palabras clave : reconstrucción del LCA , el tratamiento artroscópico , tendón del cuádriceps , serie de casos clínicos
Introduction: Although known as a possible graft option for decades, quadriceps tendon grafts have often been termed a second-line graft option. We report a consecutive case series using this method as the primary treatment line. The rationale for this study was to evaluate the midterm results of this method in a prospective and consecutive case series. The primary study question was to determine the clinical results 24–36 months after primary anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction using a bone plug-free quadriceps tendon autograft fixed with bioabsorbable cross-pins.
Materials and methods: The study population included 55 patients, of whom 24 were female (43.6%). The mean age at the index procedure was 31.7 years (15–58 years). All patients received an ACL construction using a bone block-free quadriceps tendon graft fixed with resorbable cross-pins. The postoperative regimen included partial weight-bearing for 3 weeks and flexion limited to 90° for six weeks; an orthosis was not used. The mean follow-up duration was 29.5 months (24.3–38.5 months) after the index procedure. The International Knee Documentation Committee (IKDC) subjective score and examination form was assessed, as well as the Lysholm and Gillquist score and the Tegner activity index. The Rolimeter arthrometer was used to assess the anterior laxity of the knee.
Results: Graft harvesting was possible in all cases; a bony extension was never required. On average, graft length was measured at 8.8 cm (7.5–10 cm). The mean IKDC subjective score at follow-up was 80.44 points (55.17–100 points, standard deviation [SD] 12.05). The mean preinjury Tegner activity index was 4.98 (2–7) compared to a mean value of 4.16 (2–7, SD 0.8) at follow-up. There was a mean loss of 0.82 index points. The average Lysholm and Gillquist score was 89 points (65–100, SD 17.7). Of the results, 89.1% were in the good or very good groups; in one case (1.8%), the result was poor, while the rest were fair.
Conclusion: ACL reconstruction using a bone plug-free quadriceps tendon autograft achieved satisfactory results in a midterm review.
Keywords: ACL reconstruction, arthroscopic treatment, quadriceps tendon, clinical case series
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This work is published by Dove Medical Press Limited, and licensed under Creative Commons Attribution - Non Commercial (unported, v3.0) License. The full terms of the License are available athttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/. Non-commercial uses of the work are permitted without any further permission from Dove Medical Press Limited, provided the work is properly attributed. Permissions beyond the scope of the License are administered by Dove Medical Press Limited. Information on how to request permission may be found at:http://www.dovepress.com/permissions.php
Anterior cruciate ligament reconstruction using bone plug-free quadriceps tendon autograft: intermediate-term clinical outcome after 24–36 months
Original Research
Authors: Schulz AP, Lange V, Gille J, Voigt C, Fröhlich S, Stuhr M, Jürgens C
Published Date November 2013 Volume 2013:4 Pages 243 - 249
DOI: http://dx.doi.org/10.2147/OAJSM.S49223
| Received: | 31 May 2013  |
|---|---|
| Accepted: | 18 July 2013 |
| Published: | 19 November 2013 |
1Department of Orthopedics, Trauma, and Sports Medicine, University Hospital Lübeck, Lübeck, Germany; 2Department of Rehabilitation, Sana Regio Klinikum, Wedel, Germany; 3Department of Sports Medicine and Arthroscopy, Diakoniekrankenhaus Friederikenstift, Hannover, Germany; 4Department of Orthopedics, University of Rostock, Rostock, Germany; 5Department of Orthopedics, Trauma, and Sports Medicine, BG Trauma Hospital Hamburg, Hamburg, Germany
Introducción: A pesar de que se conoce como una opción posible injerto durante décadas , los injertos de tendón del cuádriceps a menudo se han denominado una opción de injerto de segunda línea. Presentamos una serie consecutiva caso de utilizar este método como la línea de tratamiento primario. La justificación de este estudio fue evaluar los resultados a medio plazo de este método en una serie de casos prospectiva y consecutiva . La pregunta principal del estudio fue determinar los resultados clínicos 24-36 meses después de ligamento cruzado anterior de primaria ( LCA) utilizando un enchufe libre de tendón del cuádriceps autoinjerto óseo fijado con cruzadas pins bioabsorbibles .
Materiales y métodos: La población de estudio incluyó a 55 pacientes , de los cuales 24 eran mujeres (43,6%) . La edad media en el momento del procedimiento el índice fue de 31,7 años ( 15-58 años ) . Todos los pacientes recibieron una construcción ACL usando un bloque libre del tendón del cuádriceps injerto óseo fijado con cruzadas pins reabsorbibles . El régimen postoperatorio incluyó soporte de peso parcial durante 3 semanas y flexión limitada a 90 ° durante seis semanas ; no se utilizó una ortesis . La media de la duración del seguimiento fue de 29,5 meses ( 24,3 a 38,5 meses ) tras el procedimiento inicial . El Comité Internacional de Documentación de la rodilla ( IKDC ) se evaluó la puntuación subjetiva y formulario de examen , así como la puntuación de Lysholm y Gillquist y el índice de actividad de Tegner . El artrómetro Rolimeter se utilizó para evaluar la laxitud anterior de la rodilla .
Resultados: la cosecha del injerto fue posible en todos los casos ; una extensión ósea nunca fue necesario. En promedio , la longitud del injerto se midió a 8,8 cm ( 7,5-10 cm) . La puntuación subjetiva media IKDC en el seguimiento fue de 80,44 puntos ( 55,17 a 100 puntos, desviación estándar [DE ] ) 12.05 . La media del índice de actividad de Tegner previo a la lesión fue 4,98 ( 2-7 ) en comparación con un valor medio de 4,16 ( 2-7 , SD 0,8 ) en el seguimiento . Hubo una pérdida media de 0,82 puntos del índice . La puntuación media de Lysholm y Gillquist fue de 89 puntos ( 65 a 100 , SD 17,7 ) . De los resultados , el 89,1 % se encontraban en los grupos de buenos o muy buenos ; en un caso ( 1,8 %) , el resultado fue pobre, mientras que el resto eran aceptables.
Conclusión : la reconstrucción del LCA mediante un enchufe libre autoinjerto tendón del cuádriceps hueso logrado resultados satisfactorios en un examen de mitad de período .
Palabras clave : reconstrucción del LCA , el tratamiento artroscópico , tendón del cuádriceps , serie de casos clínicos
Introduction: Although known as a possible graft option for decades, quadriceps tendon grafts have often been termed a second-line graft option. We report a consecutive case series using this method as the primary treatment line. The rationale for this study was to evaluate the midterm results of this method in a prospective and consecutive case series. The primary study question was to determine the clinical results 24–36 months after primary anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction using a bone plug-free quadriceps tendon autograft fixed with bioabsorbable cross-pins.
Materials and methods: The study population included 55 patients, of whom 24 were female (43.6%). The mean age at the index procedure was 31.7 years (15–58 years). All patients received an ACL construction using a bone block-free quadriceps tendon graft fixed with resorbable cross-pins. The postoperative regimen included partial weight-bearing for 3 weeks and flexion limited to 90° for six weeks; an orthosis was not used. The mean follow-up duration was 29.5 months (24.3–38.5 months) after the index procedure. The International Knee Documentation Committee (IKDC) subjective score and examination form was assessed, as well as the Lysholm and Gillquist score and the Tegner activity index. The Rolimeter arthrometer was used to assess the anterior laxity of the knee.
Results: Graft harvesting was possible in all cases; a bony extension was never required. On average, graft length was measured at 8.8 cm (7.5–10 cm). The mean IKDC subjective score at follow-up was 80.44 points (55.17–100 points, standard deviation [SD] 12.05). The mean preinjury Tegner activity index was 4.98 (2–7) compared to a mean value of 4.16 (2–7, SD 0.8) at follow-up. There was a mean loss of 0.82 index points. The average Lysholm and Gillquist score was 89 points (65–100, SD 17.7). Of the results, 89.1% were in the good or very good groups; in one case (1.8%), the result was poor, while the rest were fair.
Conclusion: ACL reconstruction using a bone plug-free quadriceps tendon autograft achieved satisfactory results in a midterm review.
Keywords: ACL reconstruction, arthroscopic treatment, quadriceps tendon, clinical case series
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This work is published by Dove Medical Press Limited, and licensed under Creative Commons Attribution - Non Commercial (unported, v3.0) License. The full terms of the License are available athttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/. Non-commercial uses of the work are permitted without any further permission from Dove Medical Press Limited, provided the work is properly attributed. Permissions beyond the scope of the License are administered by Dove Medical Press Limited. Information on how to request permission may be found at:http://www.dovepress.com/permissions.php
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