Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4234392/
http://www.anatomia-fisioterapia.es/component/content/article/18-articles/systems/aging/979-tiempo-para-adaptar-los-ejercicio-en-rehabilitacion-pulmonar
De:
Abstract
Exercise intolerance, exertional dyspnea, reduced health-related quality of life, and acute exacerbations are features characteristic of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Patients with a primary diagnosis of COPD often report comorbidities and other secondary manifestations, which diversifies the clinical presentation. Pulmonary rehabilitation that includes whole body exercise training is a critical part of management, and core programs involve endurance and resistance training for the upper and lower limbs. Improvement in maximal and submaximal exercise capacity, dyspnea, fatigue, health-related quality of life, and psychological symptoms are outcomes associated with exercise training in pulmonary rehabilitation, irrespective of the clinical state in which it is commenced. There may be benefits for the health care system as well as the individual patient, with fewer exacerbations and subsequent hospitalization reported with exercise training. The varying clinical profile of COPD may direct the need for modification to traditional training strategies for some patients. Interval training, one-legged cycling (partitioning) and non-linear periodized training appear to be equally or more effective than continuous training. Inspiratory muscle training may have a role as an adjunct to whole body training in selected patients. The benefits of balance training are also emerging. Strategies to ensure that health enhancing behaviors are adopted and maintained are essential. These may include training for an extended duration, alternative environments to undertake the initial program, maintenance programs following initial exercise training, program repetition, and incorporation of approaches to address behavioral change. This may be complemented by methods designed to maximize uptake and completion of a pulmonary rehabilitation program.
Keywords: pulmonary rehabilitation, exercise training, chronic obstructive pulmonary disease
Resumen
La intolerancia al ejercicio, disnea de esfuerzo, reduce la calidad relacionada con la salud de la vida y las exacerbaciones agudas son rasgos característicos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los pacientes con un diagnóstico primario de EPOC a menudo informan comorbilidades y otras manifestaciones secundarias, que se diversifica la presentación clínica. La rehabilitación pulmonar, que incluye entrenamiento con ejercicios de todo el cuerpo es una parte fundamental de la gestión, y los programas básicos implica resistencia y entrenamiento de resistencia paralos miembros superiores e inferiores. Mejora de la capacidad máxima y submáxima de ejercicio, la disnea, la fatiga, la calidad relacionada con la salud de la vida, y los síntomaspsicológicos son los resultados asociados con la práctica de ejercicio en la rehabilitaciónpulmonar, independientemente del estado clínico en el que se inició. Es posible que hayabeneficios para el sistema de salud, así como el paciente individual, con un menor número de exacerbaciones y posterior hospitalización reportado con la práctica de ejercicio. El perfil clínico variable de la EPOC puede dirigir la necesidad de modificar lasestrategias tradicionales de formación para algunos pacientes. El entrenamiento del intervalo, en bicicleta con una sola pierna (partición) y la formación de periodización no lineal parecen ser igual o más efectivo que el entrenamiento continuo. Entrenamiento de los músculos inspiratorios puede tener un papel como un complemento a la formación de todo el cuerpo en pacientes seleccionados. También están surgiendo Los beneficios del entrenamiento de equilibrio. Estrategias para asegurar que las conductas de mejorar la salud se adoptan y mantienen son esenciales. Estos pueden incluir la formación de una duración prolongada, entornos alternativos para llevar a cabo el programa inicial,programas de mantenimiento siguientes formación inicial de ejercicio, la repetición del programa, y la incorporación de enfoques para abordar el cambio de comportamiento.Esto puede complementarse con métodos diseñados para optimizar la captación y la finalización de un programa de rehabilitación pulmonar.
Palabras clave: la rehabilitación pulmonar, el entrenamiento, la enfermedad pulmonarobstructiva crónica
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4234392/
http://www.anatomia-fisioterapia.es/component/content/article/18-articles/systems/aging/979-tiempo-para-adaptar-los-ejercicio-en-rehabilitacion-pulmonar
De:
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014; 9: 1275–1288.
Published online Nov 10, 2014. doi: 10.2147/COPD.S54925
PMCID: PMC4234392
Time to adapt exercise training regimens in pulmonary rehabilitation – a review of the literature
Abstract
Exercise intolerance, exertional dyspnea, reduced health-related quality of life, and acute exacerbations are features characteristic of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Patients with a primary diagnosis of COPD often report comorbidities and other secondary manifestations, which diversifies the clinical presentation. Pulmonary rehabilitation that includes whole body exercise training is a critical part of management, and core programs involve endurance and resistance training for the upper and lower limbs. Improvement in maximal and submaximal exercise capacity, dyspnea, fatigue, health-related quality of life, and psychological symptoms are outcomes associated with exercise training in pulmonary rehabilitation, irrespective of the clinical state in which it is commenced. There may be benefits for the health care system as well as the individual patient, with fewer exacerbations and subsequent hospitalization reported with exercise training. The varying clinical profile of COPD may direct the need for modification to traditional training strategies for some patients. Interval training, one-legged cycling (partitioning) and non-linear periodized training appear to be equally or more effective than continuous training. Inspiratory muscle training may have a role as an adjunct to whole body training in selected patients. The benefits of balance training are also emerging. Strategies to ensure that health enhancing behaviors are adopted and maintained are essential. These may include training for an extended duration, alternative environments to undertake the initial program, maintenance programs following initial exercise training, program repetition, and incorporation of approaches to address behavioral change. This may be complemented by methods designed to maximize uptake and completion of a pulmonary rehabilitation program.
Keywords: pulmonary rehabilitation, exercise training, chronic obstructive pulmonary disease
Resumen
La intolerancia al ejercicio, disnea de esfuerzo, reduce la calidad relacionada con la salud de la vida y las exacerbaciones agudas son rasgos característicos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los pacientes con un diagnóstico primario de EPOC a menudo informan comorbilidades y otras manifestaciones secundarias, que se diversifica la presentación clínica. La rehabilitación pulmonar, que incluye entrenamiento con ejercicios de todo el cuerpo es una parte fundamental de la gestión, y los programas básicos implica resistencia y entrenamiento de resistencia paralos miembros superiores e inferiores. Mejora de la capacidad máxima y submáxima de ejercicio, la disnea, la fatiga, la calidad relacionada con la salud de la vida, y los síntomaspsicológicos son los resultados asociados con la práctica de ejercicio en la rehabilitaciónpulmonar, independientemente del estado clínico en el que se inició. Es posible que hayabeneficios para el sistema de salud, así como el paciente individual, con un menor número de exacerbaciones y posterior hospitalización reportado con la práctica de ejercicio. El perfil clínico variable de la EPOC puede dirigir la necesidad de modificar lasestrategias tradicionales de formación para algunos pacientes. El entrenamiento del intervalo, en bicicleta con una sola pierna (partición) y la formación de periodización no lineal parecen ser igual o más efectivo que el entrenamiento continuo. Entrenamiento de los músculos inspiratorios puede tener un papel como un complemento a la formación de todo el cuerpo en pacientes seleccionados. También están surgiendo Los beneficios del entrenamiento de equilibrio. Estrategias para asegurar que las conductas de mejorar la salud se adoptan y mantienen son esenciales. Estos pueden incluir la formación de una duración prolongada, entornos alternativos para llevar a cabo el programa inicial,programas de mantenimiento siguientes formación inicial de ejercicio, la repetición del programa, y la incorporación de enfoques para abordar el cambio de comportamiento.Esto puede complementarse con métodos diseñados para optimizar la captación y la finalización de un programa de rehabilitación pulmonar.
Palabras clave: la rehabilitación pulmonar, el entrenamiento, la enfermedad pulmonarobstructiva crónica
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