Artroscopia y ortopedia

Artroscopia y ortopedia
Dr Benjamín Pineda

sábado, 29 de noviembre de 2014

Reparación artroscópica de la luxación anterior recidivante de hombro. ¿Existe la curva de aprendizaje?

Este arículo es originalmente publicado en:

http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=53060&IDPUBLICACION=5393

De:

Acta Ortopédica Mexicana

García-Lamas L, Bravo-Giménez B, Mellado-Romero M, García-Rodríguez R, Martín-López CM, Cano-Egea JM, Vilá, Rico J

Reparación artroscópica de la luxación anterior recidivante de hombro. ¿Existe la curva de aprendizaje?

Acta Ortop Mex 2014; 28 (4)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 218-223
Archivo PDF: 368.50 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Se realiza una revisión de los primeros casos intervenidos en nuestro centro de inestabilidad glenohumeral recidivante de hombro por vía artroscópica. El objetivo del trabajo es analizar la influencia de la curva de aprendizaje en los resultados obtenidos. Material y métodos:Estudiamos 137 pacientes intervenidos en el Hospital 12 de Octubre de Madrid, entre Febrero de 1999 y Marzo de 2010; 101 pacientes cumplían los criterios de inclusión, y dichos pacientes fueron divididos en dos grupos por orden cronológico: los 50 primeros y los 50 segundos. No existieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a sexo, edad y lateralidad entre ambos grupos (p = 0.51, p = 0.15 y p = 0.23, respectivamente), siendo por tanto los grupos comparables. Comparamos entre ambos grupos los resultados clínicos, evaluados por el número de luxaciones, reintervenciones y complicaciones: migración de los implantes, artrosis y neuropatía del nervio axilar. Comparamos también los resultados funcionales valorados por las escalas de Constant y Rowe. Resultados: Se produjeron cuatro episodios de reluxación en el grupo 1 y seis episodios en el grupo 2. Respecto al número de reintervenciones, se realizaron tres en el grupo 1 y seis en el grupo 2. No existen diferencias estadísticamente significativas en el número de episodios de reluxación y reintervención (p = 50 y p = 0.48, respectivamente). En nuestra serie la curva de aprendizaje no parece asociarse con mayor número de complicaciones ni índice de reluxaciones.

Palabras clave:hombro, luxación, artroscopía técnica.

http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2014/or144c.pdf


jueves, 27 de noviembre de 2014

Henri de Toulouse Lautrec: El pintor burgués

Este artículo fue originalmente publicado en el siguiente sitio:
http://www.elintransigente.com/mundo/internacionales/2014/11/24/henri-toulouse-lautrec-pintor-burgues-279195.html


Henri de Toulouse Lautrec: El pintor burgués

Fue vecino de Degas y formó una reputación como cliente de los más famosos locales de esparcimiento

FRANCIA.- Hoy se conmemora los 150 años del nacimiento de Henri de Toulouse Lautrec, el famoso cartelista y pintor, que tuvo un pasado noble. Su vida comenzó un 24 de noviembre de 1864 en el castillo de Albi, dado que sus padres eran nobles. De acuerdo a la costumbre de la época, los casamientos eran concertados entre parientes para preservar los títulos, el poder y la fortuna. El matrimonio del conde Alphonse de Toulouse-Lautrec-Montfa y Adèle Tapié de Celeyran –ambos eran primos en primer grado- no fue la excepción.
Esta condición marcó para siempre su destino, pues padeció una enfermedad que afectaba directamente el desarrollo de sus huesos, y comenzó a cobrar notoriedad allá por el año 1874. La debilidad ósea se hizo sentir cuando sufrió dos fracturas en los fémures de ambas piernas,  situación que le impidió seguir creciendo, llegando a alcanzar una altura máxima de 1,52 m.
Henri de Toulouse Lautrec se consideraba un artista del pueblo, haciendo caso omiso a su cuna, por lo que su mundo se circunscribía a la gente de teatro, actores y cantantes, en su mayoría de escasos recursos económicos...

Un estudio halla que las piedras en los riñones se asocian con unos huesos más frágiles / Risk of Fracture in Urolithiasis: A Population-Based Cohort Study Using the Health Improvement Network

De:
Denburg MR1Leonard MB2Haynes K3Tuchman S4Tasian G2Shults J2Copelovitch L2.

 2014 Oct 23. pii: CJN.04340514. [Epub ahead of print]

Risk of Fracture in Urolithiasis: A Population-Based Cohort Study Using the Health Improvement Network.

Un estudio halla que las piedras en los riñones se asocian con unos huesos más frágiles



Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES:

Studies have shown decreased bone mineral density in individuals with urolithiasis, but their burden of fracture remains unclear. This study sought to determine whether urolithiasis is associated with increased fracture risk across the lifespan and to delineate sex effects.

DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS:

A population-based retrospective cohort study using The Health Improvement Network was performed. The median calendar year for the start of the observation period was 2004 (1994-2012). This study identified 51,785 participants with ≥1 of 87 diagnostic codes for urolithiasis and 517,267 randomly selected age-, sex-, and practice-matched participants. Cox regression was used to estimate the hazard ratio (HR) for first fracture. Fractures identified using diagnostic codes were classified by anatomic site.

RESULTS:

Median age was 53 years, and 67% of participants were men, confirming their greater urolithiasis burden. Median time from urolithiasis diagnosis to fracture was 10 years. The HR for fracture associated with urolithiasis differed by sex and age (P for interactions, P≤0.003). In men, the adjusted HR was greatest in adolescence (1.55; 95% confidence interval [95% CI], 1.07 to 2.25) with an overall HR of 1.10 (95% CI, 1.05 to 1.16). Urolithiasis was associated with higher fracture risk in women aged 30-79 years (HR, 1.17-1.52), and was highest in women aged 30-39 years (HR, 1.52; 95% CI, 1.23 to 1.87). Peak background fracture rates were highest in boys aged 10-19 years and in women aged 70-79 years. The incidence per 10,000 person-years in participants with versus without urolithiasis was 392 versus 258 in male participants aged 10-19 years, and 263 versus 218 in women aged 70-79 years. Distribution of fracture site within sex did not differ between participants with versus without urolithiasis.

CONCLUSIONS:

Urolithiasis was associated with higher incident fracture risk. The significantly higher risk at times of peak background fracture incidence in adolescent boys and elderly women has profound public health implications.
Copyright © 2014 by the American Society of Nephrology.

KEYWORDS:

epidemiology and outcomes; kidney stones; risk factors

Los pacientes con piedras en los riñones podrían tener un riesgo mayor de rotura de huesos y podrían necesitar tratamiento para proteger su salud ósea, según un nuevo estudio.
Los investigadores, dirigidos por la Dra. Michelle Denburg, del Hospital Pediátrico de Filadelfia, analizaron los datos de casi 52,000 pacientes británicos con piedras en los riñones y más de 517,000 personas sin piedras en los riñones.
Durante una media de seguimiento de casi 5 años, los pacientes con piedras en los riñones tenían un riesgo significativamente más alto de fracturas, y este riesgo más alto afectó a todos los huesos, halló el equipo de Denburg.
En general, los hombres con piedras en los riñones tenían un 10 por ciento más de probabilidades de sufrir fracturas óseas que los que no tenían piedras en los riñones. El riesgo más alto lo tenían los adolescentes varones: los que tenían piedras en los riñones presentaban un riesgo un 55 por ciento más alto de fracturas que los que no tenían piedras en los riñones.
En cuanto a las mujeres, las que tenían piedras en los riñones tenían un riesgo entre un 17 y un 52 por ciento mayor de sufrir fracturas desde los 20 hasta los 69 años, y el riesgo más alto lo tenían las mujeres de 30 a 39 años, según el estudio publicado en línea el 23 de octubre de la revista Clinical Journal of the American Society of Nephrology.
Los hallazgos solamente indican una asociación entre tener piedras en los riñones y el riesgo de fracturas, y no demuestran que haya una relación de causalidad. Pero los investigadores creen que los esfuerzos por mejorar la salud ósea de los pacientes con piedras en los riñones podrían ayudarles a evitar fracturas.
“Dado que el tiempo medio desde el momento del diagnóstico de [piedras en los riñones] hasta la fractura fue de una década, quizá podamos intervenir durante este intervalo para reducir el problema de las fracturas futuras”, dijo Denburg en un comunicado de prensa de la Sociedad Americana de Nefrología (American Society of Nephrology).
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: American Society of Nephrology, news release, Oct. 23, 2014
HealthDay

miércoles, 26 de noviembre de 2014

Artroscopia. Alerta


artroscopia
Notificaciones diarias ⋅ 26 de noviembre de 2014
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Artroscopia de hombro
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Artroscopia CARI rotura menisco externo izqdo., a las 12 horas es correcto me obliguen a hacer ...
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artroscopia del menisco externo. Llevo más de 30 años de artroscopista, y los meniscos externos operados por artroscopia, deben de tener un ...

Rodrigo Álvarez Cambras: ingeniero de los huesos

Lea el artículo completo en:
http://www.escambray.cu/2014/rodrigo-alvarez-cambras-ingeniero-de-los-huesos/


Rodrigo Álvarez Cambras: ingeniero de los huesos 

Carlos Luis Sotolongo Puig. Miércoles, 15 octubre, 2014 .  
“Los ortopédicos cubanos hemos vencido la carencia tecnológica con la inteligencia”.
El padre de la Ortopedia en Cuba se despoja de la bata blanca para develar episodios de su existencia, en exclusiva para Escambray
Al mirar a su padre, moribundo a causa de la tuberculosis y la diabetes, Rodrigo Álvarez Cambras tuvo una suerte de revelación. “Verlo consumirse en dos años, más flaco cada día, sangrando… me impresionó a tal punto que decidí que no iba a ser ingeniero de puentes y carreteras como él quería. Voy a estudiar Medicina para acabar con estas enfermedades”, me dije...
El artículo es publicado primeramente en:

Biomecánica de la articulación del codo para prótesis

http://www.anatomia-fisioterapia.es/es/es/component/content/article/57-articles/systems/various/926-biomecanica-de-la-articulacion-del-codo-para-protesis

Biomecánica de la articulación del codo para prótesis

Tres tipos de prótesis de miembro superior son comparadas:
1) Las prótesis de miembro superior impulsadas por el cuerpo, las cuales usan un cable de tensión, tornillo, articulación y encaje. El movimiento es por consiguiente dependiente del poder del hombro. La presión aumenta significativamente en el encaje antes de que el movimiento se produzca.
2) Las prótesis mioeléctricas se sustentan en el poder y la fuerza del cuerpo para generar el movimiento. Debido a los componentes usados, la prótesis por si misma puede ser pesada, lo cual aumenta la presión del encaje.
3) Un encaje protésico que incorpora un sistema de férula de aire utiliza sensores de presión, los cuales transfieren la presión a un microprocesador y adaptan el encaje dependiendo de la información recibida. Nuevamente, los componentes pueden ser pesados, sin embargo, este sistema permite una buena adaptación lo cual aumenta la fuerza de la prótesis.
Aquellas personas que usan la prótesis mioeléctrica experimentan las fuerzas más grandes. Las fuerzas y el torque experimentados en la articulación del codo son cruciales al momento de elegir la prótesis más aplicable para el paciente.
> De: Razak et al., Biomed Eng Online 13 (2014) 134. Todos los derechos reservados: The Author(s). Pincha aquí:
 para acceder al resumen de Pubmed.. Traducido por Pedro Castex

martes, 25 de noviembre de 2014

Artritis reumatoide podría afectar a la población en general

http://info7.mx/a/noticia/519576


Artritis reumatoide podría afectar a la población en general

La enfermedad afecta aproximadamente al uno por ciento de la población, principalmente mujeres entre los 20 y 40 años de edad
Notimex - La artritis reumatoide es un padecimiento que afecta a la población en general, y si bien es cierto que la prevalencia es mayor en mujeres o en adultos mayores, no exime que pueda presentarse en niños y varones, dijo el reumatólogo Mario Salazar Páramo.

El jefe del Departamento de Investigación en Salud del Hospital de Especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, indicó que, "contrario a lo que se piensa, también afectan a niños porque tenemos las artritis crónicas juveniles, tenemos artritis reumatoides también en varones en edades productivas"....

http://info7.mx/a/noticia/519576

Short-term Aerobic Exercise with and without a Weighted Vest: What’s the Effect on Bone Metabolism?

http://www.spineuniverse.com/professional/news/osteoporosis/short-term-aerobic-exercise-without-weighted-vest-what-s-effect-bone


Técnica Ilizarov ciencia antigua a la vanguardia en ortopedia

http://www2.esmas.com/salud/dia-a-dia/718631/tecnica-ilizarov-ciencia-antigua-vanguardia-ortopedia/

Técnica Ilizarov ciencia antigua a la vanguardia en ortopedia

La técnica Ilizarov es un método para corregir deformidades en extremidades. Sin embargo, a pesar de ser ciencia antigua, continúa a la vanguardia en los tratamientos ortopédicos

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Aunque la técnica Ilizarov comenzó a ser utilizada por su autor a finales de la década de los 40 en la Unión Soviética, es hasta finales de los 80 que comenzaron a aparecer los primeros artículos científicos que hacían referencia al método.
El Dr Charles Jordan, especialista en trauma ortopédica y cirugía ortopédica, abordó la técnica Ilizarov en el Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología realizado en la Ciudad de México.  Bajo el título "Historia de la Técnica Ilizarov y los principios de la fijación",  el Dr Jordan hizo un recorrido por este método el cual sigue siendo una alternativa eficaz en ortopedia.
"El profesor ruso ortopédico Gavriil Abramovich Ilizarov inventó esta técnica que consiste en la fijación externa con alambres. Se fijan perfectamente los huesos, es una técnica muy antigua que ha revolucionado la especialidad y continúa a la vanguardia", comentó en entrevista el Dr Jordan.
¿En qué consiste la técnica?
En primer lugar Ilizarov diseñó un fijador que consiste en un aparato en anillo circular unido al hueso mediante agujas cruzadas a tensión. El procedimiento y el primer aparato que diseñó para ella fue inspirado por un arnés de proa del eje en un coche de caballos. Originalmente piezas de bicicleta se utilizaron para el marco. El principio básico es que, través de la tensión aplicada y la tensión controlada mecánicamente, se puede hacer que el hueso y los tejidos blandos se regeneren de manera fiable y reproducible
La técnica comenzó a hacerse famosa al tratar con éxito a Valery Brumel, quien fuera medallista de oro en salto de altura en los Juegos Olímpicos de México 1968. Brumel se rompió la tibia en un accidente en moto y tras 20 operaciones infructuosas, Iliarov utiliza la distracción ósea para curar la falta de unión de 3.5 cm de longitud de la pierna.
De eficacia innegable
Hoy, la técnica Ilizarov es muy útil en procedimientos quirúrgicos ortopédicos para alargar o cambiar de forma los huesos de las extremidades (corregir deformidades), para el tratamiento de fracturas óseas complejas y/o abiertos  y  en los casos de seudoartrosis infectada de los huesos que no son susceptibles a otras técnicas.
De acuerdo con el Dr Jordan, el tratamiento ortopédico es muy diferente por área: "Hay fracturas que requieren fijación interna con placas y tornillos. En otras se necesita placas del cuerpo, especialmente huesos del fémur, mientras que la tibia podría requerir un clavo intramedular y en la cadera podría ser necesaria una prótesis. La medicina ha avanzado mucho en el campo ortopédico. Sin embargo, la técnica Ilizarov sigue siendo uno de los métodos más efectivos y con mejores resultados", puntualizó el especialista.

El Hospital de Salamanca interviene unas 600 fracturas de cadera al año

http://www.tribunasalamanca.com/noticias/el-hospital-de-salamanca-interviene-unas-600-fracturas-de-cadera-al-ano/1415118192


El Hospital de Salamanca interviene unas 600 fracturas de cadera al año

El Servicio de Traumatología del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca interviene unas 600 fracturas de cadera al año, casos de pacientes de la provincia, a los que se les atiende desde la unidad funcional especializada de ortogeriatría, según ha explicado el director del servicio, Juan Blanco.
Blanco ha destacado el trabajo en esta unidad, que se suma a otras como la de artroscopias o la de ortopedia infantil, que en su conjunto han obtenido el premio ‘Best in Class’ en su categoría en la edición de 2014 dentro de unos galardones que son una iniciativa promovida por Gaceta Médica y la Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos....


lunes, 24 de noviembre de 2014

Artritis Infantil (Español)

http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Artritis_Infantil_%28Espa%C3%B1ol%29/




domingo, 23 de noviembre de 2014

Artroscopia. Alerta


Artroscopia


NOTICIAS


Al Día

José Miguel Cubero sigue con incertidumbre
Al Día
José Miguel sí adelantó que tanto él como su club, añoran que no tenga que someterse a una artroscopia para erradicar la lesión, porque de ser así ...




Diario de León

Antonio deja 'coja' la defensa
Diario de León
... el jugador del equipo maragato ya realizó el preoperatorio para someterse a unaartroscopia, que probablemente le será realizada a finales de la ...
Antonio podría tener afectado el menisco - leonoticias.com
Cobertura total de la noticia




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Benja espera estar listo en un mes y medio
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Tras ser intervenido por el doctor Cugat mediante artroscopia de la rodilla izquierda, Benja ya piensa en volver a estar al 100%. El delantero catalán ...


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Holatengo31 el 9 de oct. me hicieron artroscopia,yno sali bien, m hicieron lavado quirurg-q ...
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Respuestas a la pregunta: Holatengo31 el 9 de oct. me hicieron artroscopia,yno sali bien, m hicieron lavado quirurg-q diagnostico sthapiloccocus ...



¿Puedo trabajar de cocinero con rotura del tendón supraespino?
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Pregunta sobre Rotura tendón supraespinoso - Tratamiento por artroscopia. ¿Puedo trabajar de cocinero con rotura del tendón supraespino?



Artroscopía O Cirugía Artroscópica
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jueves, 20 de noviembre de 2014

Discusión entre pares / 45 f 10 day old trauma.treatment options? Role of dcp on lateral aspect of tibia?

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