Artroscopia y ortopedia

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Dr Benjamín Pineda

viernes, 28 de febrero de 2014

Dolor del miembro fantasma : potencial nuevo método de tratamiento para los amputados / Phantom limb pain: potential new treatment method for amputees

http://www.medicalnewstoday.com/articles/273130.php


Dolor del miembro fantasma : potencial nuevo método de tratamiento para los amputados
Cuando una persona ha tenido un brazo o una pierna amputada , aún pueden sentir dolor en la extremidad perdida como si todavía está allí. Esta sensación , conocida como dolor de miembro fantasma , afecta al 70 % de los amputados . Ahora, un investigador ha creado un nuevo método para tratar la condición .

Según Max Ortiz Catalán , de la Universidad Tecnológica de Chalmers en Suecia, dolor del miembro fantasma (PLP ) puede ser una condición grave que puede afectar gravemente a la calidad de vida de una persona.

Los individuos con PLP pueden experimentar diversas sensaciones en su extremidad perdida , como dolores agudos o fugaces , dolores, cólicos o dolores ardientes . Sin embargo , no está c /laro por qué las personas desarrollan PLP .

Hay muchos métodos utilizados para tratar la condición . Estos incluyen la acupuntura , la hipnosis , varios medicamentos y la terapia caja del espejo - utilizando la reflexión de la extremidad que queda en un intento de mover el miembro fantasma en una posición cómoda .

Pero catalán dice que muy pocos amputados ver el éxito de estas estrategias de tratamiento.

Con esto en mente , decidió poner a prueba un método de tratamiento alternativo en un amputado . Su tema había estado experimentando PLP desde hace 48 años , después de tener su brazo amputado.

Superpuesta extremidades y realidad aumentada ' proporciona alivio del dolor '

El uso de señales de los músculos de brazo muñón del paciente , el catalán fue capaz de desencadenar un sistema llamado "realidad aumentada ".

Al explicar el proceso en detalle , el catalán dice que los músculos en el muñón del brazo envían señales eléctricas que son detectadas por los electrodos en la piel. Algoritmos complejos luego traducen las señales eléctricas en los movimientos del brazo .

En una pantalla de ordenador, el paciente se mostró un brazo que se superpone a su muñón . Él fue capaz de controlar los movimientos de este brazo utilizando su propio comando neuronal en tiempo real.

Después de un período de tratamiento con este método , el catalán dice el hombre que ahora tiene períodos en los que está completamente libre de dolor - algo que nunca sucedió cuando se utilizan métodos de tratamiento ya existentes.

Al explicar por qué cree que este nuevo método activa el alivio del dolor , el catalán dice:

" Las áreas motoras del cerebro necesaria para el movimiento del brazo amputado se reactivan , y el paciente obtiene una respuesta visual que engaña al cerebro haciéndole creer que hay un brazo ejecutor tales órdenes motoras . Él experimenta a sí mismo como un todo, con el brazo amputado de nuevo en su lugar. "
Él señala que los métodos de tratamiento modernos, como la terapia de la caja del espejo , son inútiles para personas que han perdido ambos brazos o piernas. Pero este nuevo método podría ser.

"Nuestro método se diferencia del tratamiento previo ya que las señales de control se recuperan desde el muñón del brazo , por lo que el brazo afectado está a cargo ", añade el catalán .

" La promoción de la ejecución motora y la vívida sensación de finalización suministrado por la realidad aumentada puede ser la razón de la mejoría del paciente , mientras que la terapia del espejo y medicamentos no ayudaron con anterioridad. "

Un número de clínicas de Europa y tres hospitales suecos están ahora colaborando como parte de un ensayo clínico de este nuevo método de tratamiento. El ensayo consistirá en pacientes con PLP que no han respondido a otros tratamientos para la condición.

Catalán y sus colegas también han creado una versión basada en el hogar de este tratamiento , que los pacientes podrán utilizar sin ayuda.

Mirando hacia el futuro, los investigadores esperan que este método podría aplicarse a otros pacientes que necesitan rehabilitación movilidad , tales como las personas con lesiones de la médula espinal o víctimas de accidentes cerebrovasculares .

Medical News Today informó recientemente en un estudio que detalla cómo un mono controla los movimientos de los miembros de un mono " avatar" utilizando su mente - un proceso que los investigadores dicen que podría ser utilizado para la rehabilitación de pacientes con parálisis.

Escrito por Honor Whiteman

Phantom limb pain: potential new treatment method for amputees



After a person has had an arm or leg amputated, they may still feel pain in the missing limb as if it is still there. This sensation, known as phantom limb pain, affects 70% of amputees. Now, a researcher has created a new method to treat the condition.
According to Max Ortiz Catalan, of the Chalmers University of Technology in Sweden, phantom limb pain (PLP) can be a serious condition that can severely impact a person's quality of life.
Individuals with PLP can experience various sensations in their missing limb, such as sharp or shooting pains, aches, cramping or burning pains. However, it is unclear why people develop PLP.
There are many methods used to treat the condition. These includeacupuncture, hypnosis, various medications and mirror box therapy - using the reflection of the remaining limb in an attempt to move the phantom limb into a comfortable position.
But Catalan says that very few amputees see success from these treatment strategies.
With this in mind, he decided to test an alternative treatment method on an amputee. His subject had been experiencing PLP for 48 years, after having his arm amputated.

Superimposed limbs and augmented reality 'provides pain relief'

Using muscle signals from the patient's arm stump, Catalan was able to trigger a system called "augmented reality."
Explaining the process in detail, Catalan says the muscles in the arm stump send out electrical signals that are sensed by electrodes on the skin. Complex algorithms then translate these electrical signals into arm movements.
On a computer screen, the patient was shown an arm that was superimposed onto his stump. He was able to control the movements of this arm using his own neural command in real time.
After a period of treatment using this method, Catalan says the man now has periods where he is completely free of pain - something that never happened when using already-existing treatment methods.
Explaining why he believes this new method triggers pain relief, Catalan says:
"The motor areas in the brain needed for movement of the amputated arm are reactivated, and the patient obtains visual feedback that tricks the brain into believing there is an arm executing such motor commands. He experiences himself as a whole, with the amputated arm back in place."
He notes that modern treatment methods, such as mirror box therapy, are no use to people who have lost both arms or legs. But this new method could be.
"Our method differs from previous treatment because the control signals are retrieved from the arm stump, and thus the affected arm is in charge," Catalan adds.
"The promotion of motor execution and the vivid sensation of completion provided by augmented reality may be the reason for the patient improvement, while mirror therapy and medicaments did not help previously."
A number of European clinics and three Swedish hospitals are now collaborating as part of a clinical trial for this new treatment method. The trial will involve patients with PLP who have been unresponsive to other treatments for the condition.
Catalan and colleagues have also created a home-based version of this treatment, which patients will be able to use without assistance.
Looking into the future, the researchers hope this method could be applied to other patients in need of mobility rehabilitation, such as individuals with spinal cord injuries or stroke victims.
Medical News Today recently reported on a study detailing how a monkeycontrolled the limb movements of an "avatar" monkey using its mind - a process the researchers say could be used for the rehabilitation of paralyzed patients.
Written by Honor Whiteman

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